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广州市工伤职工医疗费用报销申请指南 一、申请范围 （一）参保工伤职工发生工伤后，因工伤治疗及康复发生的医疗费用，符合工伤保险政策，属工伤保险基金支付范畴； （二）不属工伤保险基金支付范畴，但按照《社会保险法》规定，经社保经办机构审核符合
广州市工伤职工医疗费用报销申请指南
一、申请范围
（一）参保工伤职工发生工伤后，因工伤治疗及康复发生的医疗费用，符合工伤保险政策，属工伤保险基金支付范畴；
（二）不属工伤保险基金支付范畴，但按照《社会保险法》规定，经社保经办机构审核符合工伤保险基金先行支付条件的工伤医疗费用。
以上工伤医疗费用均应发生在广州市劳动能力鉴定委员会（以下简称市劳鉴委）核准的工伤医疗期或康复期内，且未在定点医疗机构记账结算。
二、申请时需提供的资料
（一）《工伤认定决定书》或《因工轻伤证明》或《变更老工伤人员支付待遇方式通知书》或其他有效的工伤认定证明原件和复印件；
（二）财税部门统一印制的医疗专用收据（发票）原件（背面需有工伤职工或家属签名）；
（三）所有费用均需提供与发票金额相符的医疗费用汇总明细清单（盖医院财务章）。如医院只能提供手写明细清单的，须由医院注明医疗项目名称、单价、数量、金额；
（四）门（急）诊病历、出院小结或出院诊断证明原件和复印件各一份；
（五）工伤职工身份证正反面复印件；
（六）如存在以下情况的,需同时提供下列资料：
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如果是—— |
相对应需另外提交的资料 |
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申请工伤保险基金支付医疗待遇 |
《社会工伤保险医疗待遇申请表》一式一份（广州医保管理网www.gzyb.net可下载）； |
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申请工伤保险基金先行支付医疗待遇 |
《工伤职工医疗待遇先行支付申请表》一式一份（广州医保管理网www.gzyb.net可下载） |
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《工伤保险基金先行支付决定书》 |
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无《因工轻伤证明》 |
《劳动能力鉴定结论书》原件及复印件 |
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报销劳动能力鉴定相关检查费用 |
《劳动能力鉴定申请表》原件及复印件 |
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安装、维修辅助器具 |
《康复辅助器具申请表》审批件原件 |
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工伤发生时因情况紧急就近到非工伤保险定点医院就医，因故不能转往定点医疗机构就医 |
单位提供《非定点就医说明》（须写清楚到非工伤定点医院就医的原因） |
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因工伤医疗费数额较大（超8万），用人单位垫付确实有困难，需工伤保险基金预付的 |
行政部门审批的《广州市工伤职工工伤医疗期内医疗费预付申请表》原件 |
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申请康复费用报销的 |
经市劳鉴委批准的《广州市工伤职工康复申请表》 |
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其他特殊情形 |
按政策要求提供相应的资料 |
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